A cobertura de estomatologia no seguro de saúde é muitas vezes deixada de lado. Contudo, em alguns casos, pode valer a pena.
Os cuidados dentários normalmente significam valores elevados na fatura a pagar. Por essa razão, ainda são muitos os portugueses que abdicam desses cuidados e mais tarde acabam por ter sérios problemas de saúde oral. Para evitar esses problemas e atenuar o valor das despesas a pagar, pode valer a pena contratar um seguro de saúde com cobertura de estomatologia.
Vale a pena ter um seguro de saúde para cuidados dentários?
Infelizmente a maioria dos cuidados dentários não estão incluídos no Serviço Nacional de Saúde (SNS) nem existe nenhum apoio que ajude nas despesas. Para alguns utentes, como as crianças ou as grávidas, é possível solicitar os cheques-dentista. Contudo, a grande maioria dos portugueses não tem qualquer ajuda nesta área da saúde.
Antes de avançar para um seguro de saúde com cobertura de estomatologia deve ter a certeza de que o vai utilizar. Esta cobertura pode tornar o seguro de saúde mais caro e por isso é preciso fazer algumas contas. Se já sabe que vai precisar de tratamentos ou várias consultas, por exemplo, então pode sim valer a pena. Se apenas vai manter as consultas de rotina anuais, então talvez não compense. Claro que imprevistos acontecem e quem adere a um seguro de saúde também deve ter isso em conta.
Ao ter um seguro de saúde com estomatologia consegue ter acesso a preços mais baixos, mas com um capital definido. A Deco Proteste explica como funciona na generalidade dos seguros com estomatologia:
[box] Entre 250 a 1000 euros é o capital disponibilizado pela generalidade das seguradoras para um ano de estomatologia. Se recorrer a clínicas dentárias convencionadas com a seguradora, pode conseguir comparticipações acima dos 70%, que a seguradora financia logo à cabeça. Nesse caso, o beneficiário só paga o remanescente. Fora da rede convencionada, terá de optar pela modalidade de reembolso, onde as comparticipações variam entre 35 e 80%, consoante o plano contratado. Não esqueça de que, nestes casos, o tratamento é pago integralmente pelo utilizador, que só depois envia a fatura para a seguradora e obtém o reembolso da percentagem prevista.[/box]
Nota importante: o capital do seguro é o valor máximo que a seguradora assume para pagar a totalidade dos serviços de saúde (consultas, exames, tratamentos, entre outros). Quando esse capital termina, o consumidor passa a ter que suportar integralmente todas as despesas até à data de renovação do seguro. Ainda assim, podem existir descontos na rede de prestadores para quem tem o seguro.
Quais os cuidados a ter para escolher o melhor seguro com estomatologia?
De uma forma geral, a cobertura de estomatologia e medicina dentária pode garantir o pagamento de despesas com:
- Limpezas dentárias;
- Exames de diagnóstico;
- Cirurgias;
- Próteses dentárias;
- Ortodontia.
Na hora de escolher o seguro, deve analisar com cuidado o que inclui, mas principalmente o que exclui. As exclusões são todas as situações que ficam de fora do seguro e deve conhecê-las ao detalhe para evitar surpresas negativas. Existem alguns seguros que não incluem os aparelhos dentários, por exemplo. Por isso, certifique-se de que o seguro inclui aquilo que acha que vai precisar.
Depois, não se esqueça de olhar com cuidado para o capital disponível para usar. Os seguros têm um plafond estipulado que determina quanto é que os consumidores podem usar durante um ano. Lembre-se também que pode existir um período de carência, durante o qual não pode beneficiar do seguro. Por fim, e não menos importante, confirme se a rede de clínicas/dentistas disponível é do seu interesse.
O importante é garantir que consegue um seguro que responda às suas necessidades. Tal como já explicámos, a cobertura de estomatologia e medicina dentária pode aumentar significativamente o preço do seguro de saúde e por isso deve ser bem ponderada. Se precisar de ajuda, pode solicitar simulação gratuita através deste formulário. Depois, irá receber uma proposta com o seguro mais indicado para si ou para a sua família, sem qualquer compromisso ou custo.
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